ナラティブ・アプローチの問題の外在化

久々に、国家試験問題解説をします。

次の問題。

問題31-101　事例を読んで，この場面におけるナラティブ・アプローチに基づくＡ生活相談員(社会福祉士)の応答として，最も適切なものを1つ選びなさい。

〔事例〕　Ｂさん(85歳，男性)は，特別養護老人ホームに入所している。妻は10年前に亡くなっており，子どももいないため身寄りがない。Ｂさんは，話し相手もおらず，部屋に閉じ龍もりがちである。ある時，Ａ生活相談員に対して，｢生きていても仕方がない。早くお迎えがくればいいのに｣と語った。

1　｢そのような悲しいことは言わないでください｣問題を外在化していない。

2　｢何があなたをそのような気持ちにさせるのか教えてください｣問題を外在化している

3　「奥さんの死がＢさんの孤独を深めているのかもしれません」問題を外在化していない

4　「グループ活動に積極的に参加するといいと思います」問題を外在化していない

5　「この先，きっといいこともありますよ」問題を外在化していない

ナラティブ・アプローチ（物語モデル)はご存知ですか？

社会構成主義などと言ったりします。このアプローチは、

①問題の外在化②ユニークな結果の発見③物語の書き換えのステップ

このような順序で展開します。ここを覚えてください。

選択肢１　自分の気持ちや意見を言う「反応型応答」です。反応型応答は国試では不適切。それでもかまいませんが、ここでは、①問題を外在化(原因は他にある)かどうかで判断します。

選択肢２　「何があなたを」開かれた質問です。確認型応答とは言い切れませんね。でもなんとなくこれを選びそうですね。そうではなく、明らかに①問題を外在化している。と言うことで自信をもって選びましょう。

選択肢３　「確認型応答」っぽいですが、語尾が「かもしれません」ですから、ワーカーが自分の意見を述べている「反応型応答」ですね。面接の技法「感情の明確化」っぽいので、思わず選びそうになりますが、ナラティブ・アプローチに基づくですから、①問題を外在化しているかどうかで判断します。

選択肢４と選択肢５は、ワーカーが私見を述べている「反応型応答」ですし、特に選択肢５は不適切な無責任発言ですね。問題の外在化とは全く関係ありませんね。問題の外在化が「奥さんの死」なのかも知れませんが、外在化する過程の質問文(選択肢２)とワーカーが自分の意見として述べている(選択肢３)では、質問文の方を自信をもって選んでくださいね。